• drhou7777

「侯侯醫師專欄」孩子的恆牙冒不出,原因竟是….?

Updated: Aug 21, 2018

請問侯侯醫師:「我的孩子六歲了,是不是換牙換太慢呢?」

侯侯醫師身邊,不乏有求知若渴的父母們。

最近,一位六歲妹妹的母親,也前來詢問換牙問題。

但透過X光片,我們意外的發現---她的乳牙與恆牙之間,藏了顆小搗蛋,我們稱它為---多生牙

(圖1: 標示箭頭處,即為多生牙之位置)
何謂多生牙?

侯侯醫師:正常的成人有28~32顆恆牙,每顆都有它既定長出的位置,

但若有這數目之外的牙齒產生,我們稱為多生牙

多生牙發生率為1~3%,最常見的位置為上顎門牙區。


多生牙一定要拔嗎?

侯侯醫師:不是每種多生牙都會造成健康影響。倘若多生牙阻礙恆齒萌發,則會建議拔除。

上顎的多生牙(如上圖),常常會阻礙恆門齒的萌發,在確認該多生牙根尖已經成形後,會建議拔除。


拔除多生牙會痛嗎?

侯侯醫師:可能會。

多生牙常位於較深的齒槽骨位置,手術過程中,往往需要麻醉、翻瓣、切骨、拔除、縫合等過程,需要較大的疼痛忍耐度。若用大人的牙科治療來比喻,就像是手術拔除智齒的等級,但孩子的疼痛忍耐度,一定不如成熟大人。

所幸現在麻醉技術成熟,在全身麻醉靜脈鎮靜麻醉(舒眠麻醉)的輔助下,

孩子們大多能舒適安全的完成治療。

(圖2:鎮靜麻醉(舒眠麻醉)已經廣泛用於兒童牙科治療,在拔除多生牙、解決害怕孩童之蛀牙問題方面,皆有不錯的效果。)

(圖3:本病例多生牙,在擠壓正中恆門牙與乳門牙的狀態下,我們首先拔除被推擠的乳門牙,之後透過翻瓣,將齒槽骨內之多生牙拔除,術後縫合止血)

今天的多生牙拔除手術與縫合,全程都在鎮靜麻醉(舒眠麻醉)之狀態下執行。

這名六歲患者妹妹也在放鬆的狀態下,輕鬆解決多生牙的問題,

之後,只要觀察恆牙是否如期長出即可。

如果身旁有孩童也有這方面的問題,

歡迎來找侯侯醫師做檢查~看是不是有“多生牙”在作怪唷!

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