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孩子蛀牙了,為何兒童牙醫第一次不治療?


「醫師啊~我們排隊排很久,就是想給兒童牙醫看,兒子蛀牙了,拜託您今天幫他補個牙吧!」在兒童牙醫的門診,不時有這樣的家長哀求著~ 隨著牙科專業化的提升,「兒童牙醫」這項專科也漸漸獲得爸媽們重視,雖然目前全台兒童牙醫稀少,但家長們仍很想帶孩子就診。

家長們會發現,第一次要求兒童牙醫治療蛀牙,不時會吃了「閉門羹」,不少兒童牙醫,在兒童第一次初診時,不會「馬上」治療蛀牙。對此,不了解的家長們非常懊惱。


為何兒童牙醫的初診,大都不馬上幫孩童治療呢?以下侯侯醫師整理了幾項重點:


一、孩童的信心需要建立

對孩童來說,信任醫師是需要時間的,初診時,兒牙醫師會和孩童建立「基本默契」,若這時馬上「治療」,拿起鑽針鑽呀鑽,這層美好的關係瞬間就被破壞了,往後孩童會更怕看牙


二、初診常需要「仔細」檢查,會耗時間

兒童的初診檢查與成人不同。我們需要了解孩子的口腔結構、飲食習慣、家長的育兒方式、甚至X光檢查...等等,甚至有些孩子口腔較小、容易害怕,檢查時間更需要拉長。當然侯侯醫師也看過部分同業一看到蛀洞就「馬上補起來」!但也曾發生補完牙齒事後「發炎」、「感染」的案例!


三、治療計畫要「全面」,溝通也是要時間

舉例:有時家長發現左邊有蛀牙,但事實上,右邊也有(但家長沒看到),唯有精密的檢查才能找出。另外,孩童除了蛀牙,也可能存在其他問題(EX: 口呼吸、咀嚼功能低下、舌頭問題…等等)。擬定治療計畫,是需要跟家長討論的,當然也要花時間


四、品質「好」的治療,不是您想像中的1分鐘喔!

在良好的「判斷」和「檢查」後,兒童牙醫才知道要花多久時間「治療」!快則5分鐘,慢則30分鐘以上,是要預約「完整時間」的!順帶一提,並非所有蛀牙都能用「樹脂補牙」來處理!齲齒嚴重者,可能須搭配小鋼牙、全瓷牙冠等等的復型方式,才能達到良好治療效果。


關於作者:

侯政廷 (侯侯醫師)

【現任】

衛服部審定兒童牙科專科醫師

台北明仁牙醫兒牙主治醫師

基隆君悅牙醫兒牙主治醫師

【學經歷】

前恩主公醫院兒牙兼任主治醫師

前經國管理學院口衛系講師

華視學生周刊專欄作家

隱適美Invisalign兒童青少年認證醫師

MRC功能性矯正合作醫師

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