作者：兒童牙醫侯侯醫師
帶孩子看牙時，父母既期待又怕受傷害--- 看著孩子長大，越來越配合看牙是種「期待」，但若看牙時被發現有「新蛀牙」，爸媽心情就變得沉重了！
最近印象最深刻的對話如下：
寶媽：「侯醫師，我有幫孩子刷牙，他也不吃糖，但為何今天又發現新蛀牙了呢？」
侯侯：「請問他吃飯大都吃多久呢？」
寶媽：「大概都快一個小時，有時含著都不吞下去，吃飯像打仗一樣！」
侯侯：「若是這樣，他的蛀牙率會很高喔！」
寶媽：「？！」
今天的主題，是要帶大家了解---
「小朋友含飯蛀牙」的威力！
為何含飯容易蛀牙？
人類牙齒的琺瑯質非常堅硬，但在酸性環境下卻容易蛀牙，經學者研究(Robert Stephen,1943)，吃進食物後，達5分鐘口腔內即呈現「酸性」。此外，米飯麵條等主食雖不是糖，但其澱粉經口水酵素分解後，仍會變成為「糖」供蛀牙菌代謝利用。總之，超過半小時的正餐進食，極容易造成孩童的蛀牙(吃飯會含飯，時間幾乎都超過半小時)。
為何孩子會含飯？
孩子含飯的原因有很多，以下歸類可參考：
1. 注意力不集中—
邊吃食物邊看3C產品、邊吃食物邊玩玩具…等等，都是讓孩子吃飯注意力不集中的原因，不集中的狀況下，進食過久、含飯等情形自然會發生。
2. 強迫進食—
有時家長發現孩童飯沒吃完，會強制他吃完，甚至強塞食物到嘴巴裡，如此孩童會在心不甘情不願的狀態下，將食物「含著」，久而久之就產生蛀牙。這件事情的思考點是—小孩該吃的「飯量」是符合他實際狀況嗎？還是只是符合大人的期望？另外也該注意孩子是否有足夠運動量，因為運動不充足也會影響食慾。
3. 食物調理太過細碎--
現代家長習慣將食物剪碎，美其名是「方便孩子進食」，但越來越多學者指出，這樣反而會「剝奪」孩子的咀嚼功能，而咀嚼訓練應該在嬰兒六個月左右就開始實施。若嬰兒時期沒有經過咀嚼訓練，在兩三歲時自然很難「咬下」盤中的食物，「含飯」於是產生。
含飯造成的蛀牙如何治療？
蛀牙的治療會依照其蛀牙面積、型態、距離牙髓腔的程度而定。程度輕者需要牙科樹脂填補，嚴重者會建議裝戴乳牙牙套(例如：乳牙不鏽鋼牙套或乳牙全瓷冠)
如何帶孩子遠離含飯？
以下幾點分享給您：
1. 嬰兒時期就給予咀嚼訓練。食物不宜太過剪碎。
2. 正餐進食時間不建議超過半小時。
3. 給予孩子適當運動，讓孩子自主進食，不硬塞食物到嘴巴內。
4. 吃飯時遠離3C產品和玩具，教育孩子有關「吃飯時間」的一切。
5. 含飯太過嚴重者，可求助兒科醫師、職能治療師等等，並定期來兒童牙科檢查塗氟。
關於作者
侯政廷 (兒童牙醫侯侯醫師)
衛服部審定 兒童牙科專科醫師
台中璽瑞美學牙醫 兒牙部主治醫師
基隆君悅牙醫 兒牙部主治醫師
前恩主公醫院兒童牙科兼任主治醫師
美國隱適美Invisalign隱形矯正認證醫師
MRC功能性矯正合作醫師
前經國管理學院口衛系講師
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