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小孩幾歲該做「牙齒矯正?」專科醫師教您如何判斷

Updated: Feb 22, 2023


台中七期兒牙專科 侯侯醫師 小孩幾歲該做「牙齒矯正?」侯政廷醫師教您如何判斷
前言

在牙科的齒顎矯正門診裡,不乏有這樣的聲音:「侯醫師,我們家的小孩牙齒歪得厲害,我很想現在就讓他排整齊,可是又有人跟我說『必須等換完牙才能做』。我該聽誰的?」

現在的國小學童,將近有7成以上,有輕重不一之齒列不整問題,而現在也是個注重外表的時代,故家長們的動機與疑惑,合情合理。

您也有以上困擾嗎?到底孩子該幾歲開始做矯正?


台灣的矯正醫學,百家爭鳴

目前在全台灣,做齒顎矯正的醫師有非常多,而每一位醫師的主張,可能都有不同,這來自於 A.各自學派的不同(可能是來自於日本的系統/歐美的系統) B.理論基礎不同(肌肉功能的參照/ 骨骼評估的參照…等等) C.使用工具不同(傳統矯正、自鎖式矯正、舌側矯正、隱形矯正…)。所以若有醫師建議小時做牙齒矯正,另一位醫師卻主張不可以、要換完牙才能做,這個現象在台灣很正常,看家長支持怎樣的論點。


本文的重點- 在於「早療」的重要性

當然本文作者(侯侯醫師)也有自己的立場。

當您的孩子有過敏問題,您會帶他去看醫生,當您的孩子眼睛看不清楚,您會帶他去看醫生,若您的孩子長不高,您也會帶去看醫生;同理可證,當您的孩子牙齒長歪,或者有「長歪的前兆」,身為兒童牙醫師,也會適時地提醒您。若有家長問我:「孩子幾歲該做矯正?」我們的回答會是:「您覺得孩子幾歲該矯正近視?」答案當然是越早越好。只是要挑對醫師挑對工具。


我們是「支持」孩子提早做齒顎矯正的,原因有二

A. 現在醫學已經證實,影響孩子牙齒長歪,除了基因外,小時的飲食習慣、說話發音習慣、呼吸習慣…等等,都會影響,不只影響牙齒排列,同時也影響整個牙床骨畸形與否,以及顱顏骨的發育。若今天這個孩子,牙齒已經歪斜,我們往往也常會診察出他有—鼻中膈彎曲、口呼吸、顱顏骨發育障礙等資訊,若沒有適時處理,那這樣歪斜的骨架,就會繼續發展至定型。(顱顏骨統計上完全定型為12歲左右。)


B. 十幾二十年前,早期矯正的資訊、技術沒有那麼發達與便利;但因現今台灣醫療科技的進步,學童可以在比較舒適的狀態下,利用先進的工具達成矯正目的。

台中七期兒牙專科 侯侯醫師 小孩幾歲該做「牙齒矯正?」侯政廷醫師教您如何判斷
這邊列出早期矯正(12歲前)與 12歲之後(青少年後)矯正之比較
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若您的孩子有早期矯正需求,這邊也整理給您需留意的細節

口呼吸的戒除

醫學研究已經證實,口呼吸與齒列不整,有著高度的相關。口呼吸除了會引起齒列不整,也會引起睡覺打呼磨牙、鼻塞、鼻涕倒流、注意力不集中、過動等問題。適時的戒除,除了增進學童的口腔健康,也會造福後期的生活品質。


有效的溝通

「我真的確定要做矯正嗎?」「我可以堅持到底嗎?」「會不會痛?」這是許多學童在做矯正前的心底話,相較於與成人溝通,與家長、兒童、青少年溝通,是門藝術。學童患者的心智年齡【不一定成熟】,但常要站在他們的角度去想,去為他們設計適合他們的療程,如此矯正療程才走得長走得久。


注重肌肉功能

醫學研究已經證實,口腔肌肉功能失調,與齒列不整有密不可分的關係,矯正過程中,我們不只調整齒列,也協助患者檢視-- 自己的口腔肌肉功能是否失調,必要時會予以「口腔肌肉復健」指導,讓患者的口腔肌肉,得以適應新的齒列與牙床。


考量未來性

不管是兒童、青少年,發育還在進行中,若乳齒還沒換完,侯醫師會替他未來的長牙打算,例如:鞏固牙床骨生長、維持上下顎齒列關係、預留長牙空間等等。部分患者,會預備第二階段矯正來協助他。

台中七期兒牙專科 侯侯醫師 小孩幾歲該做「牙齒矯正?」侯政廷醫師教您如何判斷

祝福有早期齒顎矯正需求的孩童,都能接受合適的療程,重拾燦爛的笑容。


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【關於作者】

侯政廷 (兒童牙醫侯侯醫師)

衛服部審定 兒童牙科專科醫師

台中璽瑞美學牙醫 兒牙部主治醫師

基隆君悅牙醫 兒牙部主治醫師

前恩主公醫院兒童牙科兼任主治醫師

美國隱適美Invisalign隱形矯正認證醫師

MRC功能性矯正合作醫師

前經國管理學院口衛系講師

Podcast- 侯侯醫師說故事 https://reurl.cc/4X9ADL




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